Kératose actinique : symptômes, diagnostic et traitements à StrasbourgAu Centre Médical Laser MD, spécialistes de la dermatologie esthétique et du laser en Alsace

Qu’est-ce que la kératose actinique ?

La kératose actinique, également appelée kératose solaire, est une lésion cutanée fréquente liée à l’exposition chronique au soleil. Elle se manifeste par des petites plaques rugueuses et squameuses, visibles sur la peau exposée aux rayons ultraviolets. Bien qu’elle soit initialement bénigne, cette pathologie dermatologique doit être surveillée, car elle peut évoluer vers un carcinome épidermoïde, un cancer de la peau.

 

Quelles sont les causes et facteurs de risque de la kératose actinique ?

Cette affection cutanée résulte d’une exposition solaire cumulative et répétée. Les rayons ultraviolets (UV) endommagent progressivement l’ADN des cellules de la peau, entraînant une prolifération anormale des kératinocytes.

Les principaux facteurs de risque incluent :

• Une exposition prolongée au soleil ou aux cabines de bronzage
• Une peau claire (phototype I et II : yeux clairs, cheveux blonds ou roux)
• L’âge avancé (surtout après 50 ans)
• Un système immunitaire affaibli
• Des antécédents de coups de soleil sévères

 

Quels sont les symptômes de la kératose actinique ?

La lésion se présente sous forme de plaque rugueuse, squameuse, parfois croûteuse, mesurant quelques millimètres. Elle peut être :

• De couleur rouge, rosée ou brunâtre
• Localisée typiquement sur les zones chroniquement exposées au soleil : visage, cuir chevelu dégarnis, oreilles, nuque, mains et avant-bras
• Parfois prurigineuse (démangeaisons) ou douloureuse au toucher

L’évolution se fait lentement, mais un diagnostic dermatologique est indispensable afin d’écarter toute complication cancéreuse.

 

Quels sont les traitements de la kératose actinique ?

Le traitement dépend du nombre de lésions, de leur taille et de leur localisation. Différentes options sont disponibles au Centre Médical Laser MD de Strasbourg :

• Crèmes topiques : traitement local stimulant la réponse immunitaire ou provoquant la destruction des cellules atteintes.
• Cryothérapie : destruction des lésions par application d’azote liquide.
• Curetage : élimination mécanique de la lésion suivie d’une cautérisation.
• Thérapie photodynamique (PDT) : application d’un gel photosensibilisant suivie d’une exposition à une lumière spécifique, ciblant les cellules précancéreuses.
• Laser ablatif : très efficace pour vaporiser les lésions et prévenir les récidives, tout en préservant l’esthétique cutanée.

Il est également possible de combiner plusieurs de ces techniques afin d’optimiser les résultats, d’améliorer l’efficacité et d’adapter la prise en charge à chaque patient.

Au-delà du traitement des lésions actives, la véritable avancée réside dans la prévention de nouvelles lésions grâce au laser. Les données issues de la recherche clinique, confirmées depuis plus de quatre ans, montrent que les traitements fractionnés modernes permettent de réduire significativement le nombre de nouvelles kératoses actiniques, et ce, pendant plusieurs années après une seule séance.

 

 

Au Centre Médical Laser MD, le Dr Hans-Joachim Laubach et son équipe proposent une approche personnalisée pour chaque patient.

Pour réaliser votre prise en charge de la kératose actinique, à Strasbourg, en Alsace, le Dr Laubach et son équipe vous accueillent dans les locaux du Centre médical Laser MD. Nous joindre : 03.88.61.62.27 ou contact@lasermd.fr

 

- Article rédigé par Julie, Office Manager du Centre Médical Laser MD, en collaboration avec le Dr Hans-Joachim Laubach. –

 

References : Spandau et al., JCI, 2021 Spandau DF, Chen R, Wargo JJ, Rohan CA, Southern D, Zhang A, Loesch M, Weyerbacher J, Tholpady SS, Lewis DA, Kuhar M, Tsai KY, Castellanos AJ, Kemp MG, Markey M, Cates E, Williams AR, Knisely C, Bashir S, Gabbard R, Hoopes R, Travers JB. Randomized controlled trial of fractionated laser resurfacing on aged skin as prophylaxis against actinic neoplasia. J Clin Invest. 2021 Oct 1;131(19):e150972. doi: 10.1172/JCI150972. PMID: 34428179; PMCID: PMC8483749.