Qu’est-ce que l’hyperhidrose ?

L’hyperhidrose est un trouble de la sudation caractérisé par une production de sueur nettement supérieure aux besoins de la thermorégulation, de façon chronique et indépendante de la chaleur ou de l’effort physique.
Elle peut être localisée à certaines zones comme les mains, les pieds, les aisselles ou le visage, ou plus rarement toucher l’ensemble du corps. Elle concerne plusieurs pourcents de la population générale. Cette sudation excessive entraîne souvent un retentissement important sur la qualité de vie, avec gêne sociale et professionnelle (poignées de main humides, vêtements trempés, évitement de certaines situations), ainsi que des complications cutanées comme macération, irritations, mycoses ou odeurs désagréables liées à la dégradation de la sueur par les bactéries cutanées.

 

Le traitement de l’hyperhidrose par ionophorèse

L’ionophorèse est un traitement non invasif de l’hyperhidrose primaire des mains, des pieds et des aisselles. Il consiste à faire passer un courant électrique faible et contrôlé à travers la peau au moyen d’un bain d’eau ou de poches spongieuses humidifiées à l’eau. Ce courant modifie transitoirement l’activité des glandes sudoripares, ce qui entraîne une diminution nette et réversible de la sécrétion de sueur sur les zones traitées.

L’appareil que nous avons choisi, de l’entreprise « SAALIO » spécialisé dans les machines de ionophorèse, est un dispositif moderne d’ionophorèse par l’arbitre d’eau du robinet. Utilisable à domicile, ou bien à transporter avec vous. Il est muni d’une montée et d’une descente progressive de l’intensité pour plus de confort et de sécurité. Il s’agit d’un traitement de première intention.

 

Pour qui est indiqué le traitement par ionophorèse ?

L’ionophorèse s’adresse aux patients présentant une hyperhidrose primaire focalisée qui persiste malgré l’usage de déodorants et d’antisudorifiques classiques ou sur prescription. Les zones les plus fréquemment traitées sont les paumes, les plantes et les aisselles, où la sudation excessive a un impact fonctionnel, social et professionnel important.

Le traitement est réservé aux patients sans contre-indication majeure, notamment en l’absence de pacemaker, de grossesse, de métalliques implantés sur le trajet du courant, de lésions cutanées étendues ou d’affections cardiaques ou vasculaires sévères. Chez l’enfant, l’ionophorèse des mains et pieds n’est pas recommandée avant 6 ans, et celle des aisselles avant 12 ans, en accord avec les recommandations du médecin.

 

Comment se déroule une séance d’ionophorèse ?

Une séance d’ionophorèse dure en moyenne 15 à 20 minutes par zone. Réalisée 4 fois par semaine en phase d’attaque, puis par 3 séances hebdomadaires pour une phase d’entretien une fois la sudation contrôlée. Pour les mains et les pieds, les extrémités sont immergées dans des bacs remplis d’eau du robinet, tandis que pour les autres parties du corps, on utilise des poches spongieuses humidifiées contenant les électrodes en silicone.

L’intensité du courant est augmentée progressivement jusqu’à une sensation de picotement tolérable, sans douleur, puis maintenue pendant la durée du traitement avant d’être à nouveau réduite en fin de séance, ce que l’appareil SAALIO gère automatiquement grâce à ses algorithmes de sécurité. Le patient reste aussi immobile que possible pour éviter des variations de courant, et peut interrompre la séance en cas de brûlure ou de picotements anormaux, avec réhumidification des éponges et réduction de l’intensité si nécessaire.

 

Quelles sont les consignes d’utilisation et d’hygiène pour la ionophorèse ?

Avant chaque séance, il est recommandé de nettoyer soigneusement mais en douceur les zones à traiter, et de retirer crème, pommades ou produits cosmétiques à l’aide d’une compresse non tissé afin d’optimiser le contact et de réduire le risque d’irritation. Les poches spongieuses doivent être bien imbibées d’eau, sans être essorées, et ne doivent être utilisées que par une seule personne pour des raisons d’hygiène.

Les électrodes en silicone doivent être entièrement insérées dans les poches spongieuses pour éviter les brûlures liées à un contact direct avec le conducteur, et il est possible de placer une serviette autour du thorax pour se protéger des éclaboussures lors du traitement axillaire. L’entretien du matériel (bacs, câbles, électrodes et éponges) doit être réalisé régulièrement selon les recommandations fournies dans le mode d’emploi, afin de garantir la durabilité de l’appareil et la sécurité d’utilisation au domicile.

 

Quels résultats de la ionophorèse ?

Les études montrent que l’ionophorèse permet une réduction significative, avec un taux de réponse élevé, de la sudation palmaire et plantaire après une série d’environ 10 à 20 séances réalisées sur 2-4 semaines chez les patients atteints d’hyperhidrose. Une amélioration peut apparaître dès la première semaine, mais il est important de poursuivre le protocole jusqu’au nombre de séances conseillé pour stabiliser le résultat.

Dans votre protocole, il est généralement recommandé de réaliser environ 1 séance tous les jours 2 jours. L’objectif est de réussir à réaliser des séances 4 fois par semaine, 15 minutes par jour lors de la phase initiale, puis de diminuer progressivement la fréquence à 1 séance par semaine en entretien selon l’évolution de la sudation. L’ionophorèse peut être combinée à d’autres mesures (Injections de toxine botulique, vêtements adaptés, antiperspirants locaux, prise en charge des facteurs aggravants, traitement médicamenteux, etc.) pour maximiser le confort au quotidien.

 

Ionophorèse : effets secondaires possibles, précautions...

Pendant la séance, le patient ressent habituellement de légers picotements ou une sensation de fourmillement, ce qui est attendu, mais ne doit pas être douloureux ni entraîner de brûlures. Les effets secondaires les plus fréquents sont des rougeurs transitoires, une sécheresse cutanée, parfois de petites fissures ou irritations, généralement réversibles et améliorées par l’adaptation du courant et l’utilisation d’émollients.

En cas de sensation de brûlure, de picotements irréguliers ou intenses, il convient d’interrompre la séance, de réhumidifier les éponges, de vérifier l’absence de lésions cutanées et de réduire l’intensité lors de la reprise. Le traitement doit être interrompu et réévalué en cas de douleur persistante, de lésion cutanée, de signe d’infection ou de tout symptôme inhabituel, avec recours à un avis médical si nécessaire.

 

Comment fonctionnent la location, l’achat et la caution de l’appareil ?

Au Centre Médical Laser MD, nous proposons l’appareil médical de SAALMANN, le « SAALIO », à la location pour une durée définie ou alors à l’achat si un traitement au long cours est envisagé :

  • 3 à 5 séances par semaine (tous les 2 jours) pendant 4 semaines en phase initiale
  • 2 à 3 séances par semaine (tous les 3 jours) pendant 2 semaines en phase d’entretien

Le tarif de vente indiqué dans notre documentation est de 690 € TTC, qui correspond aussi au montant du chèque de caution pour la location.

Dans le cadre de la location, un chèque de caution de 690 € est demandé à la signature du contrat, conservé par le centre jusqu’à la restitution de l’appareil en bon état à la date convenue. En cas de non‑restitution ou de retour avec dommages, le professionnel se réserve le droit d’encaisser tout ou partie du chèque, sur justificatif des frais de remise en état ou de remplacement, conformément aux conditions mentionnées dans le contrat remis au patient


Au Centre Médical Laser MD, à Strasbourg, le Dr Hans-Joachim Laubach et son équipe proposent une approche personnalisée de l'hyperhidrose par ionophorèse, fondée sur les dernières données scientifiques et cliniques.
Chaque protocole est adapté à la physiologie de votre peau, à vos attentes et à vos objectifs esthétiques.

Pour réaliser votre prise en charge, à Strasbourg, en Alsace, le Dr Laubach et son équipe vous accueillent dans les locaux du Centre médical Laser MD. Nous joindre : 03.88.61.62.27 ou contact@lasermd.fr

 

— Article rédigé par Selma, Assistante du Centre Médical Laser MD, en collaboration avec le Dr Hans-Joachim Laubach. —

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