La maladie de Verneuil : comprendre, reconnaître et se faire aider Au Centre Médical Laser MD, spécialiste de la dermatologie esthétique et du laser en Alsace à Strasbourg

 

La maladie de Verneuil, aussi appelée hidradénite suppurée, est une maladie inflammatoire chronique de la peau. Elle provoque des nodules douloureux sous la peau, surtout dans les zones où la peau frotte, comme les aisselles, l’aine, les fesses, sous les seins mais aussi parfois sur le visage.

Les lésions évoluent par poussées, guérissent lentement et parfois laissent des cicatrices ou forment des trajets sous la peau appelés fistules.

À quoi ressemble la maladie de Verneuil ?

La maladie peut débuter par une boule douloureuse qui persiste plusieurs semaines ou plusieurs mois. Avec le temps, d’autres lésions peuvent apparaître au même endroit ou dans plusieurs zones du corps.

Les signes les plus fréquents sont :

• des nodules douloureux sous la peau
• des abcès ou des lésions qui s’ouvrent et coulent
• une mauvaise odeur liée à l’écoulement
• des récidives au même endroit
• des cicatrices épaisses ou creusées
• des fistules (tunnels) sous la peau dans les formes plus avancées.

Certaines personnes ont une forme légère avec peu de poussées, tandis que d’autres présentent une maladie plus sévère, plus douloureuse et plus invalidante au quotidien.

Pourquoi la maladie de Verneuil apparaît-elle ?

La cause exacte n’est pas complètement élucidée. La maladie semble commencer par une obstruction du follicule pileux, avec ensuite une inflammation importante de la peau.

Plusieurs facteurs peuvent favoriser la maladie ou l’aggraver :

• des antécédents familiaux
• le tabagisme
• surpoids
• certaines maladies associées, comme l’acné sévère, le diabète, un syndrome métabolique, l’arthrite ou les maladies inflammatoires de l’intestin.

Il est important de retenir qu’une personne mince et non fumeuse peut aussi avoir une maladie sévère.

Quand consulter ?

Un avis médical est recommandé si les lésions sont douloureuses, reviennent souvent, touchent plusieurs zones, gênent les mouvements ou ne s’améliorent pas en quelques semaines. Un diagnostic précoce aide à mieux contrôler la maladie et à limiter les cicatrices définitives.

Le diagnostic est avant tout clinique : le médecin s’appuie sur l’aspect des lésions, leur localisation, leur répétition dans le temps et vos antécédents. Il n’existe pas de prise de sang spécifique pour confirmer la maladie de Verneuil.

Beaucoup de patients attendent des années avant d’avoir le bon diagnostic, car la maladie peut être confondue avec des furoncles, de l’acné ou de simples abcès.

Quels traitements existent pour la maladie de Verneuil ?

Le traitement dépend de la sévérité de la maladie et associe souvent plusieurs approches. L’objectif est de réduire la douleur, calmer l’inflammation, traiter les poussées, prévenir les récidives et éviter les cicatrices.

Selon les cas, le médecin peut proposer :

• Des antibiotiques locaux ou par voie orale
• Biothérapie
• Vêtements spécifiques
• Des injections locales de corticoïdes
• Une chirurgie, notamment lorsqu’il existe des fistules, des abcès répétés ou des zones très abîmées.
• L’épilation laser permet de réduire l’occurrence et la gravité.

En revanche, l’incision-drainage simple n’est généralement pas une solution durable, car les lésions récidivent souvent ensuite.

Que faire au quotidien pour limiter les symptômes de la maladie de Verneuil ?

Les soins du quotidien ne remplacent pas le traitement médical, mais ils peuvent réduire l’inconfort et aider à mieux vivre avec la maladie.

Quelques conseils utiles :

• laver la peau en douceur avec un produit non irritant
• éviter de frotter, percer ou manipuler les lésions
• porter des vêtements confortables, limitant les frottements
• discuter d’une aide au sevrage tabagique si besoin
• parler sans attendre de la douleur, du sommeil, de la gêne intime ou du retentissement psychologique.

 

La maladie de Verneuil peut avoir un fort impact sur la qualité de vie, avec fatigue, douleurs chroniques, gêne sociale, anxiété ou dépression. Cette souffrance est réelle et mérite d’être prise en charge au même titre que les lésions cutanées.

 

Il n’existe pas aujourd’hui de « régime Verneuil » validé par des recommandations officielles, mais plusieurs catégories d’aliments sont souvent déconseillées car susceptibles d’augmenter l’inflammation ou de favoriser les poussées chez certains patients :

• Glucides raffinés et produits très sucrés : pain blanc, riz blanc, pâtes raffinées, biscuits, gâteaux, sodas, sucreries.
• Produits ultra‑transformés et plats préparés : fast‑food, plats industriels, snacks riches en graisses saturées, en sucres et en additifs.
• Produits laitiers (surtout entiers et riches en graisses saturées) : lait, fromages, yaourts, beurre, parfois incriminés dans l’aggravation de l’inflammation chez certains patients.
• Graisses de mauvaise qualité : graisses hydrogénées, fritures, charcuteries, viandes très grasses.
• Alcool, en particulier bière et vin : souvent cité comme facteur d’aggravation des poussées et en interaction avec certains traitements.
• Parfois, aliments riches en gluten ou en levures : pain blanc, pâtisseries, produits à base de farine de blé, bière, chez des patients rapportant une sensibilité particulière.

 

La maladie de Verneuil n’est ni honteuse ni liée à un défaut de propreté. Plus elle est reconnue tôt, plus il est possible de limiter les poussées répétées et les dommages cutanés irréversibles.

En France, une prise en charge en affection de longue durée hors liste peut être envisagée dans certaines situations, via une demande faite par le médecin traitant. Cela peut aider certains patients lorsque la maladie est sévère et nécessite des soins prolongés.

Au Centre Médical Laser MD, à Strasbourg, le Dr Hans-Joachim Laubach et son équipe proposent une approche personnalisée de l'épilation laser pour la maladie de Verneuil, fondée sur les dernières données scientifiques et cliniques.
Chaque protocole est adapté à la physiologie de votre peau, à vos attentes et à vos objectifs esthétiques.

Pour réaliser votre prise en charge, à Strasbourg, en Alsace, le Dr Laubach et son équipe vous accueillent dans les locaux du Centre médical Laser MD. Nous joindre : 03.88.61.62.27 ou contact@lasermd.fr

 

— Article rédigé par Aurélie, Infirmière D.E du Centre Médical Laser MD, en collaboration avec le Dr Hans-Joachim Laubach. —